動物的內分泌系統相當複雜,包括腦下垂體、下視丘、甲狀腺、副甲狀腺、腎上腺及胰臟等器官。激素分泌和負回饋機制中,任何環節異常都可能導致內分泌失調,進而引發從嚴重發育不良到皮膚疾病等症狀。在狗身上,常見的內分泌代謝異常疾病包括高腎上腺素症、低甲狀腺素症及糖尿病。飼主通常因脫毛、搔抓等皮膚問題或體重變化、過度飲食或排尿等代謝問題而帶狗就診。
犬高腎上腺素血症(庫欣氏症)
犬高腎上腺素血症是由血液中糖皮質激素過多引起的疾病,主要分為腦下垂體依賴型和腎上腺依賴型。腦下垂體依賴型占此病的80%-85%,其中90%以上由腦下垂體腫瘤引起,過多的促腎上腺皮質激素會刺激雙側腎上腺增生,導致過量皮質醇分泌。約15%-20%的病例是由單側腎上腺功能性腫瘤引起的,直接導致皮質醇過多。臨床症狀包括多渴多尿、食慾增加、腹部膨大、肝脾腫大、肌肉無力、嗜睡、運動不耐及雙側性脫毛等。治療方式因類型而異,腦下垂體依賴型多使用口服藥物控制。腎上腺依賴型則可進行外科手術切除,並搭配口服藥物控制,未控制良好的動物在麻醉時風險高,且術後傷口癒合可能出現問題。無論選擇何種治療方案,都需與獸醫師完整討論用藥劑量及治療時程。
▲ 庫欣氏症的症狀包括脫毛、搔抓、體重變化、過度飲食或多尿等。
犬甲狀腺功能低下症候群
在狗狗身上,甲狀腺由兩個分葉組成,位於氣管環的兩側。甲狀腺負責產生甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺素(T3),這些激素的產生由腦下垂體的促甲狀腺激素(TSH)控制,而腦下垂體又受下視丘的促甲狀腺激素釋放激素(TRH)調控。甲狀腺功能低下是由T4和T3的產生減少引起,常見的甲狀腺功能低下的類型包括原發性甲狀腺功能低下和中樞型甲狀腺功能低下。臨床症狀包括嗜睡、體重增加、運動不耐、易怕冷、對稱性脫毛、毛髮變薄、色素沉著、尾根部脫毛,以及可能出現的神經、心臟相關症狀。一旦確診,患病犬隻需要長期進行甲狀腺素替代療法(THRT),通常使用含有T3或T4的口服製劑,其中合成的左旋甲狀腺素效果最佳。
▲ 內分泌異常有時需多次檢驗才能得出準確結果。
糖尿病
胰島素將葡萄糖從血液運輸到細胞內,若胰島素數量或活性減少,會導致血糖控制能力受損,引發高血糖。長期高血糖會損害胰島細胞,但若及時控制血糖,細胞可能恢復;因胰島細胞無法再生,持續損傷則不可逆。糖尿病通常分為兩類:胰島素缺乏性糖尿病和胰島素抵抗性糖尿病。臨床症狀包括多食、多飲、多尿及體重減輕,嚴重時可出現白內障、酮體氣味、肝臟腫大、運動不耐及反覆感染。診斷確立後,需建立血糖曲線,定時定量餵食、充足飲水,並定時施打胰島素。治療目標是減少症狀,維持穩定食慾及體重。控制良好的糖尿病犬在胰島素治療後,生活質量接近健康犬。
▲ 飼主應詳細告知獸醫師寵物病史、用藥記錄及飲食狀況,並確實採集檢體。
小叮嚀
內分泌系統在獸醫學中是非常困難的一個領域,涉及許多器官和腺體,彼此間通過賀爾蒙的分泌與負回饋機制互相影響。在診斷內分泌異常時,獸醫通常需要多種診斷工具輔助,有時甚至需多次檢驗才能得出準確結果。因此,若懷疑寵物有內分泌問題,飼主應詳細告知獸醫師寵物的病史、用藥記錄及飲食狀況,並依照醫生指示在適當時間採集檢體,以提高診斷的準確性,從而讓寵物得到正確治療。
延伸閱讀: